Վոլսկու կարիերայում իսկապես մեդուզա կան * Բուսական աշխարհ

Send

Վոլսկու կարիերայում մեդուզայի առկայությունը հաստատվեց: Վերջերս մարզկենտրոնից նկարահանող խումբ եկավ Վոլսկ, որը գրավեց անսովոր հաղորդագրությամբ: Նրանք որոշեցին անձամբ հաստատել, որ մեդուզան իսկապես գոյություն ունի:

Հեռուստատեսության մասնագետները հրավիրեցին Վոլտիի հայտնի վոլսկի Վիտալի Բրեխովին, որը երկար ժամանակ ղեկավարում էր մեր թանգարանի բնության բաժինը, նրանց հետ միանալու ընկերությանը: Նա ասաց, որ նրանք կարող են ապրել կարիերայում Craspedacusta sowerbii(լատ.), քաղցրահամ ջրի մեդուզայի տեսակ: Բայց ինքը ՝ Վալերի Վիտալիևիչը, չհավատաց դրանց գոյությանը, քանի դեռ չտեսավ թափանցիկ հովանոցներ ՝ իր իսկ աչքերով: Մեդուզան հանգիստ լողացավ քարհանքի ջրի մեջ: Մեզ հաջողվեց մեկ օրինակ բերել, Սարատովից նրա հյուրերն իրենց հետ տարան քննության: Նրանք խոստացան Volchians- ին պատմել դրա արդյունքների մասին:

Սարատովում անվճար ինսուլինի ընդհատումներ - 2018 թվականի ամառվանից: Այլ դեղամիջոցների հետ կապված խնդիրներ կան, որոնք շաքարային դիաբետով հիվանդներ են պետք:

Ըստ Սեդատովի կողմից Մեդուզայի հետ հարցազրույցի ենթարկված բազմաթիվ հիվանդների, ինսուլինի ընդհատումները սկսվել են 2018-ի հուլիսին, ինչպես քաղաքում, այնպես էլ տարածաշրջանում:

Դարիա Իվանովան (նրա ազգանունը փոխվել է նրա խնդրանքով) Մարքս քաղաքից վերջերս վերջին 14-ամյա որդու համար (որոնցից 12-ը նա շաքարախտ ունի) ինսուլին էր հանում: «Դեռահասը դիաբետի համար ամենադժվար ժամանակն է», - բացատրում է Դարիան: - Հետևաբար, փետրվարին բժիշկները մեզ փոխանցեցին Tresiba- ին ՝ նոր, երկարատև գործող ինսուլին:

Ես մասնավորապես հարցրեցի նրանց. Արդյո՞ք միշտ հնարավոր է այն ձեռք բերել: Նրանք ասացին ՝ այո: Մի քանի ամիս առաջ նրանք բռնեցին ՝ թմրանյութ չկա:

Մեկ շաբաթ, մեկ ամիս, ևս մեկ ամիս: Այն հասավ նրան, որ ընդամենը մեկ օր է մնացել միայն ինսուլինը: Ես գրում եմ բոլոր իշխանություններին ՝ Առողջապահության նախարարությանը, դատախազին:

Ես հասա մարզային կառավարությանը, հարցնում եմ. Որտե՞ղ պետք է տանեմ իմ երեխային, հենց որ դիահերձարան: Եվ հետո, [կանչելով [սոցիալական զարգացման գծով փոխվարչապետ Վալենտինա] Գրեխուշկինա, Պրիմակովի [պատգամավորին] զանգից հետո, մենք վերջապես ուղարկեցինք Tresiba- ի փաթեթավորումը »:

Մայիսին Դարյա կրկին չկարողացավ անվճար ստանալ Tresib- ը: Դեղամիջոցի մեկ տուփը, որը նախատեսված է մեկ ամսվա ընթացքում, արժե ավելի քան վեց հազար ռուբլի: «Իհարկե, եթե դուք կրկին զանգահարեք, նրանք կլուծեն այս հարցը», - ասում է Դարիան: «Բայց ինձ թվում է, որ դա սխալ է»: «Ես պետք չէ ամսական մեկ անգամ շեմերը խնկացնել դեղը ստանալու համար, այն պարզապես պետք է լինի դեղատան մեջ: Առաջին խմբի անվավեր մանկության 28-ամյա Օլգա Բոգեևան նույնպես բազմիցս բողոքել է տարբեր իշխանությունների, քանի որ նա չի կարողացել այլ դեղամիջոցներ ստանալ շաքարախտով տառապող մարդկանց համար, որոնք տեղական Առողջապահության նախարարությունը գնում է նույն սխեմայի հիման վրա, ինչ ինսուլինը: Բոգոևան դադարեցրել է անհրաժեշտ դեղամիջոցները ստանալը 2018-ի հունվարից: Բժիշկները աղջկան բացատրել են, որ Սարատովի առողջապահության նախարարությունը ի վիճակի չէ բավարար քանակությամբ դեղեր գնել, և հարկավոր է ինքնուրույն սպասել կամ գնել: Աղջկա առողջական վիճակը վատացել է. Ոտքը անդամահատվել է, զարգացել է երիկամների հիվանդությունը: 2018-ի հոկտեմբերին մահացավ Օլգա Բոգեևան: Դատախազի ստուգման արդյունքների համաձայն, հարուցվել են մի քանի քրեական գործեր (այդ թվում `« Ծառայությունների մատուցում, որոնք չեն բավարարում սպառողների կյանքի և առողջության անվտանգության պահանջները »հոդվածով): Նույն ամսում Սարատովի մարզի առողջապահության նախարար Վլադիմիր Շուլդյակովը հրաժարական տվեց:

2018-ին Սարատովում փակվեց կազմակերպություն, որն օգնում էր ինսուլինով հիվանդներին: Պուտինի շտաբի ուսանողական ղեկավարի բողոքից հետո նա ճանաչվեց որպես «օտարերկրյա գործակալ»

Օլգա Բոգեևայի մահից մեկ տարի առաջ, 2017-ի աշնանը, տեղական դատախազությունը սկսեց ստուգել շաքարախտով հիվանդ հաշմանդամություն ունեցող անձանց Սարատովի տարածքային հասարակական կազմակերպությունը, սա Սարատովի ամենահին շահույթ չհետապնդող կազմակերպություններից մեկն է, այն գրանցվել է 1995 թվականի ապրիլին: Պատճառը բժշկական համալսարանի երկրորդ կուրսի ուսանող Նիկիտա Սմիրնովի բողոքն էր, որը նաև Վլադիմիր Պուտինի տեղական ուսանողների օժանդակ անձնակազմի ղեկավարն է: Երիտասարդն ասաց, որ դրսից ՀԿ-ների ֆինանսավորումը նրան անհանգստացնում է: Կազմակերպությունն իրականում ստացել է հովանավորչական ֆոնդեր, այդ թվում ՝ ավելի քան կես միլիոն ռուբլի օտարերկրյա դեղագործական ընկերությունների Ռուսաստանի ներկայացուցչություններից ՝ «Նովո Նորդիսկ» և «Johոնսոն և nsոնսոն» ՝ 2014-ից 2016 թվականներին:

Իվան Կոնովալովին ՝ Սարատովի Իրավաբանական Ակադեմիայի պատմության ուսուցիչ, հանձնարարվեց փորձագիտական եզրակացություն գրել հասարակական կազմակերպությունների գործունեության վերաբերյալ (նա «գունային հեղափոխություններին» հակազդելու մի քանի հոդվածների հեղինակ է): Դատարանում իր եզրակացության և իր ելույթի ժամանակ Կոնովալովը խոսեց ՀԿ-ների «գործունեության դիվերսիոն բնույթի մասին», որը «ստեղծում է իշխանություններին վարկաբեկելու նախադրյալներ» և «տարածաշրջանի այսպես կոչված ցավի կետերի վերաբերյալ տեղեկատվությունը փոխանցում է օտարերկրյա գործընկերներին»:

Փաստաբան Նիկոլայ Դրոնովը, խոսելով դատարանում, առաջարկեց, որ դատախազի ստուգումը և դատարանը «վրեժխնդրություն» լինեն ԱԱԾ ղեկավար Եկատերինա Ռոգատկինայի վրա ՝ հանրային առողջապահության ոլորտի պատասխանատուներին հրապարակավ քննադատելու համար: 2000-ականների սկզբին Ռոգատկինան աշխատանք ստացավ շաքարային դիաբետով հիվանդների խնամքի կազմակերպման գործում ՝ այն բանից հետո, երբ նրա երեխան շաքարախտ է ստացել: Իր գործընկերների հետ միասին նա անցկացրեց սեմինարներ և գիտաժողովներ, կազմակերպեց երեխաների ամառային ճամբարներ, բայց ամենակարևորը ՝ ճնշում գործադրեց տեղական Առողջապահության նախարարության վրա ՝ վերահսկելով դեղորայքի և պարագաների (ասեղներ և փորձարկման ժապավեններ) ձեռքբերումն ու որակը: 2018 թվականի մայիսի 28-ին Սարատովի շրջանային դատարանը կազմակերպությունը ճանաչեց որպես «օտարերկրյա գործակալ» և տուգանեց 300 հազար տուգանքի: Դիաբետիկ հասարակական կազմակերպության ղեկավար Եկատերինա Ռոգատկինան տուգանվել է 50 հազար ռուբլով: Այն բանից հետո, երբ 2018-ի աշնանը դատախազությունը պահանջեց կազմակերպության բռնի ընդգրկումը «օտարերկրյա գործակալների» գրանցամատյանում, կառույցը ինքնաոչնչացվեց: Եկատերինա Ռոգատկինան հրաժարվեց մեկնաբանել Մեդուզան:

Հաջորդ հոդվածը

21 09 2015
10:30

«Մեդուզա» պորտալը հերթական կատակերգական թեստը նվիրել է Սարատովին: Թեստը 12 հարց է պարունակում Սարատովի գիտելիքների վերաբերյալ և կոչվում է «ֆրանսիական ֆրի, թե՞ քանդակ ընտանեկան բռնության դեմ»:

«Դաղստանի, Եկատերինբուրգի և Պերմի մասին փորձարկումներից հետո եկել է ժամանակը Սարատովի համար: Տարածաշրջանը, որը միշտ կապված էր վատ ճանապարհների և լավ ներդաշնակությունների հետ, և անցած տասնամյակը, նաև գունագեղ մարզպետ Դմիտրի Այացկովի հետ, այժմ մրցում է հարևանների հետ դաշնային իշխանությունների ուշադրության համար. տարածաշրջանի խոշոր արդյունաբերական ձեռնարկությունները տառապում են ճգնաժամից », - գրում է պորտալը թեստի հիմնական էջում:

Թեստային հարցերը շատ բազմազան են: Պրեդրոստովայա հրապարակում գտնվող տան անունից `Պենտագոնի և Պետդեպարտամենտի ընտրանքներով, մինչև SAZ- ի թռչող բաժակապնակներ, նոր գեղձ և նույնիսկ Օլեգ Տաբակովի հուշարձան:

Թեստի արդյունքների հիման վրա համակարգը որոշում է, թե որքան եք սարատովացի:

Սարատովի շրջանը ինսուլինի գնման կազմակերպման համար ամենավատ շրջաններից մեկն է: Առողջապահության նախարարության նոր կանոնների շնորհիվ ինսուլինը վատթարանում է այլ ոլորտներում

Օլգա Բոգեևայի մահից անմիջապես առաջ ՝ 2018-ի հուլիսին, Վարչապետ Դմիտրի Մեդվեդևը լրացուցիչ 35 միլիոն ռուբլի հատկացրեց Սարատովի մարզին ՝ շահառուների համար դեղամիջոցներ ձեռք բերելու համար («շնորհիվ կարիքավորների թվի աճի»): Ընդհանուր առմամբ, դաշնային և տեղական բյուջեները 2018 թվականին ծախսել են 1,8 միլիարդ ռուբլի ՝ այս տարածաշրջանի շահառուներին դեղեր տրամադրելու համար:

Այնուամենայնիվ, դատելով ինսուլինի հետ կապված ստեղծված իրավիճակից, հնարավոր չէ լուծել փող ներարկելով շաքարային դիաբետով հիվանդների համար դեղերի պակասի խնդիրը: Ըստ դեղագործական ընկերությունների փորձագետների և արդյունաբերության փորձագետների, որոնց հետ Մեդուզան խոսել է, Սարատովի մարզում ինսուլինի ճգնաժամը կապված է վատ կազմակերպված պետական գնումների համակարգի և տեղական առողջապահության ոլորտի պատասխանատուների աշխատանքի հետ, որոնք չկարողացան հաղթահարել այս համակարգի ստեղծած դժվարությունները:

Կլինիկական էնդոկրինոլոգները գրանցման հիման վրա կազմում են իրենց հիվանդների համար թմրամիջոցների դիմում (դա ցույց է տալիս, թե որոշակի ժամանակահատվածում ինչպիսի դեղեր են սպառում որոշակի բժշկի կողմից): Դիմումը պետք է նշի ինչպես գոյություն ունեցող հիվանդներին, ովքեր ունեն դեղորայքի կարիք, այնպես էլ նոր կամ այլ խմբերից տեղափոխված: Federalուցակը կազմվում է առանձին `դաշնային շահառուների (հաշմանդամների խումբ ունեցող անձանց) համար, առանձին` մարզայինների համար (բոլոր մյուսները):

Այնուհետև բժիշկը դիմումը պաշտպանում է հիվանդանոցի գլխավոր էնդոկրինոլոգից ՝ բացատրելով, թե ինչու է այդքան շատ ինսուլին պահանջվում (ինչ-որ մեկը փոխել է հիվանդության ընթացքը կամ հայտնվել են նոր հիվանդներ): Ի վերջո, պոլիկլինիկաների էնդոկրինոլոգներից դիմումները հավաքվում են առողջապահության նախարարության մասնագետի կողմից և տեղափոխվում իրենց դեղերի տրամադրման բաժին: Այնուհետև մարզային առողջապահության նախարարությունը որոշում է կայացնում գնումների ծավալների վերաբերյալ ՝ հիմնվելով այս բոլոր տվյալների վրա, իսկ պետական գնումների կայքում անցկացվում է աճուրդ:

«Մարզերը կարող են ինքնուրույն որոշում կայացնել` արդյոք գնել դրանք ամբողջ մեկ տարվա դեղամիջոցներ [որոնք անվճար բաժանվում են հիվանդների շրջանում], կամ դա անում են եռամսյակային: Որպես կանոն, մարզերը մեկ տարվա ընթացքում ինսուլին են գնում, ավելի քիչ հաճախ ՝ կես տարվա ընթացքում, նույնիսկ ավելի քիչ հաճախ ՝ մեկ քառորդով: Չգիտես ինչու, Սարատովի մարզը վերջին տարիներին գնում է դեղամիջոցներ », - ասում է ինդուլինի արտադրող ընկերություններից մեկում Meduza- ի աղբյուրը:

«Headway Company» վերլուծական ընկերությունը, որը հետևում է դեղագործական արդյունաբերության ոլորտում մրցույթների գնումներին, «Մեդուզա» -ի խնդրանքով, ուսումնասիրել է ռուսական ինսուլինի գնումների ոլորտը: Պարզվել է, որ այս հատվածում խնդիրներ են նկատվում ոչ միայն Սարատովի մարզում, այլև ամբողջ երկրում: Նախ `անհաջող աճուրդների տոկոսը զգալիորեն աճել է` մասնակիցների չներկայանալու պատճառով, մրցութային ընթացակարգերի սխալների պատճառով և այլն: Ըստ Headway ընկերության գնահատականների, 2019-ին արդեն չի կայացել հայտարարված ինսուլինի տենդերի ընդհանուր թվի 15% -ը `երկրում: 2017-ին ՝ 8%, իսկ 2018-ին ՝ 10.1%: Երկրորդ, ինսուլինի 2019 թվականի որոշ շրջաններում զգալիորեն պակաս է անցել նախորդ տարիների միջին տարեկան գնումների կեսից ավելին: Սարատովի մարզը այդ խնդրահարույց շրջաններից մեկն է:

2016 թվականից առ այսօր Ռուսաստանի մարզերի կողմից ինսուլինի գնումներ: Վարդագույնը կարևորում է խնդրահարույց մարզերը

Ըստ տվյալների ՝ Սարատովի մարզում շաքարախտով ախտորոշվել է 83 հազար մարդ, որից 4,1 հազարը շաքարախտ ունի: Հիմնականում ինսուլինի ամենօրյա ներարկումները անհրաժեշտ են 1 տիպի շաքարախտով հիվանդների դեպքում, բայց երբեմն էլ ինսուլինը նախատեսված է նաև 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների համար:

Դատելով 2019-ին արդեն անցկացված մրցույթներից ՝ Սարատովի մարզը գարնան վերջը գնել է տարեկան ինսուլինի պահանջարկի 31% -ը: Սա հեռու է երկրում վատթարագույն արդյունքից. Տյումենի շրջանում նրանք գնել են տարեկան ծավալի ընդամենը 6% -ը, իսկ Տյովայի հանրապետությունում նրանք գրեթե ոչինչ չեն գնել: Բայց, ակնհայտ է, որ իրական խնդիրներ չեն ծագում, որտեղ ինսուլինը մնացել է 2018 թվականից ի վեր: Ըստ Headway- ի գնահատականների, ինսուլինի ներկայիս մատչելիության առումով խնդրահարույց շրջաններից են Ամուրը, Բելգորոդը, Ռյազանը, Տյումենը և Յարոսլավլի մարզերը, Կրասնոյարսկի երկրամասը և Կոմի Հանրապետությունը:

Ռուսական ինսուլինի արտադրող ընկերություններից մեկի աղբյուրը «Մեդուզա» -ին հայտնել է, որ անցած մեկուկես տարվա ընթացքում Սարատովի մարզը խաթարել է ինսուլինի ամենատարածված խմբի `գենետիկորեն աշխատող մարդու ինսուլինի մրցույթների կեսը:

Սարատովի պաշտոնյաների համար դժվար է միայն մրցույթներ արդյունավետ և ժամանակին անցկացնել: 2018-ին թողարկվել է Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության թիվ 1380 հրամանագիրը «Դեղերի նկարագրության բնութագրերի վերաբերյալ ...», որից հետո մի քանի ամիս պաշտոնյաները սովորել են փաստաթղթերը լրացնել նոր ձևով: Իսկ 2019 թվականի սկզբից ուժի մեջ է մտել թիվ 871 հրամանը `« Պայմանագրի նախնական առավելագույն գինը որոշելու կարգը հաստատելու մասին »: Այս փաստաթուղթը մրցույթի կազմակերպիչներին (այսինքն ՝ առողջապահության նախարարությանը) հանձնարարեց սահմանել թմրամիջոցների հնարավոր ամենացածր գինը, որը աճուրդների ընթացքում պետք է նույնիսկ ավելի ցածր իջեցվեր: Հաջորդ աճուրդում այս աճուրդից միջին գինը պետք է ընդունվի որպես ողջամիտ գին և իր հերթին պետք է իջնի հետագա:

Ռուսական ինսուլինի շուկայում հիմնական դերակատարներն են ՝ երեք արտասահմանյան ընկերություն (յուրաքանչյուրը Ռուսաստանի Դաշնությունում ունի գործարան) `Նովո Նորդիսկը, Սանոֆին, Էլի Լիլին, և երեք ռուս` Գերոֆարմը, Մեդսինցը և Ֆարմշտանդարը: Ձեռնարկությունները վաճառում են իրենց արտադրանքը հիմնականում պետական գնումների համակարգով: Այս ընկերություններից մեկի աղբյուրը «Մեդուզա» -ին բողոքել է, որ ռուսական ինսուլինի շուկայում գները բարձր մրցունակ են, ուստի աշխարհում ամենացածրներից մեկը և ընկերությունները պարզապես կարիք չունեն ցամաքել հետագա - հետևաբար, բոլորը ուշադիր նայում են մարզերի հայտարարած մրցույթների պայմաններին: իսկ եթե գինը թերագնահատվում է, մի՛ մասնակցիր:

«Այստեղ շատ բան կախված է մարդկային գործոնից», - բացատրում է «Մեդուսայի» աղբյուրը: - Կան տարածաշրջանային պաշտոնյաներ, որոնք նույնիսկ Առողջապահության նախարարության այս կարգադրությունների պայմաններում կարողանում են պարզել կանոնները, իրական գներ սահմանել մրցույթների վրա, չեն վախենում արդարացնել դրանք: Բայց կան պաշտոնյաներ, որոնք իրենց չեն հետաքրքրում: Նրանք միմյանց հետևում անիմաստ մրցումներ են անցկացնում, մարզերը տառապում են դեղամիջոցների պակասից, բայց դատախազությունը չի գա նրանց մոտ և չի մեղադրի աճուրդներում թանկացման համար »:

Սարատովի առողջապահության նախարարության խոսնակ Ալեքսանդր Կոլոկոլովը «Մեդուզա» -ին ասել է, որ ինսուլինի գնման մրցակցային ընթացակարգերը «ընդհանուր առմամբ նորմալ են»: «Տարածաշրջանում կա ինսուլին, կա նույնիսկ փոքր քանակություն», - ասում են Բելլերը: - Միշտ չէ, որ մրցույթներն անթերի են անցկացվում, կան մրցույթներ անցկացնելու և առաքման հետ կապված խնդիրներ: Մենք լուծում ենք շաքարախտով հիվանդների մոտ առաջացած բոլոր խնդիրները `անհատապես և ամենակարճ ժամանակահատվածում»:

Աննա Մուխինա, «Ազատ նորություններ» գործակալության թղթակից

Հասարակության խոշորացման տառատեսակ

Ոչ մեկը. «Սրանք գրեթե թափանցիկ էակներ են, խաչի նման նշան կա», - ասաց ձկնորսներից մեկը:

Թե ինչպես են այդ արարածները քաղցրահամ ջրամբարի մեջ մտել, մասնագետները մնում է տեսնել: Այնուամենայնիվ, լիճը կապ ունի Վոլգայի հետ: Երևի այնտեղ են եկել գետից:

Այս ամառ քաղցրահամ ջրի մեդուզան բռնել է Ռիբինսկի ջրամբարում: Դուք քվեարկեցիք այս լուրի համար Օրվա նկարը Ավելին նորություններ - Հասարակություն

Քրոջը սպանող աղջիկը մեղմեց հոդվածը ինքնապաշտպանության պատճառով

Շորթումը հետաքննելու մասին բողոքների վերաբերյալ բողոքարկման վերաբերյալ դատարանի որոշումը չեղարկվեց

Trolza- ի աշխատակիցները վճարել են 7,6 միլիոն աշխատավարձի պարտք

Սարատովի համալսարանը առաջին անգամ մտավ գիտական արտադրողականության առարկայական վարկանիշ

Անպտղի զույգերի 25% -ը համաձայն է բուժմանը

Հասարակական ակտիվիստները դժգոհում էին շներից, մայթերի բացակայությունից և մահացած ծերերին

Չորս փողոցներում կանցկացվի 2,4 կմ ջեռուցման համակարգ

Զինծառայողներին հրավիրվում է դեռահասների հետ աշխատել առևտրի կենտրոններում

Մարզում սիֆիլիսի դեպքերի գրեթե հինգերորդը այցելուներ և օտարերկրացիներ են

Գործընկերներ Նորություններ Ղազախստանում (Ակտոբե) Հաղթանակի օրվա առթիվ չի կայանա օդուժի «Անմահ գնդի» երթը. Պորոշենկոն 400 հազար դոլար է վճարել Թրամփի հետ հանդիպման համար

Վլադիմիր Վորոպաև. «Գոգոլ և Ուղղափառություն» Shնցուղներն ու պահարանները կհայտնվեն Ռուսաստանի նոր երկաթուղիներում

Ղազախստանի ԿԸՀ-ն գրանցում է նախագահի յոթ թեկնածուների Միլիոնավոր ռուսներ գաղտնի տեղափոխվել են Ղրիմ

Զբոսաշրջիկների հոսքը դեպի Ղրիմ զգալիորեն աճեց Սորոսը կանխատեսեց համաշխարհային ֆինանսական ճգնաժամ