Աղի խանգարումներ
Տարբերակել հիպոսալիվացիա և հիպերսալիվացում.
• Հիպոսալիվացիա (hyposialia), մինչև բերանի խոռոչում թուքի ձևավորման և արտազատման դադարեցումը:
+ Հիպոսալիվացման ամենատարածված պատճառները.
- Սնվագեղձերի վնասը (օրինակ, երբ դրանք բորբոքվում են, ոչնչացվում են աճող ուռուցքային հյուսվածքի, վիրաբուժական հեռացման, պարենխիմայի ատրոֆիայի, տոքսինների կամ թափանցող ճառագայթահարման ազդեցության տակ):
- դրսից և / կամ ներսից դրանց փակումը (թեքում շրջապատող հյուսվածքների, edematous հեղուկի, սպի հյուսվածքի, քարի, հաստ սեկրեցների) ուռուցքից `աղքատ խցուկների ծորակների սեղմում:
- Մարմնի զգալի և երկարատև հիպոհիդրացիա (հանգեցնում է թուքի հեղուկ մասի նվազմանը):
- Նյարդահումորական կարգավորման խախտումներ ՝ թուքի ձևավորման գործընթացի գործընթացում (օրինակ ՝ հիպոթալամուսի, ծառի կեղևի, ինչպես նաև նյարդային կոճղերի ներթափանցող գեղձերի նեյրոնային վնասվածքների հետ հիպերտրիոիդային վիճակներով):
+ Հիպոսալիվացման հետևանքները.
- Սննդամթերքի անբավարար թացացումն ու այտուցը:
- Սննդամթերքի ծամելու և կուլ տալու դժվարությունները անբավարար խոնավության և չոր բերանի հետևանքով (քերոստոմիա):
- Ստոմատիտի, գինգիվիտի, գլոսիտի, ատամնային կարիեսի հաճախակի զարգացում: Դա պայմանավորված է լիզոզիմի և այլ մանրէազերծող նյութերի անբավարարությամբ փոքր քանակությամբ թուքով և չոր լորձաթաղանթին վնասելու պատճառով `վատ խոնավեցված կտորներով սնունդ:
- Սննդի մեջ ածխաջրերի անբավարար վերամշակում `թուքի ամիլազայի անբավարարության պատճառով: Այնուամենայնիվ, դա փոխհատուցվում է աղիքային ամիլազներով և, ընդհանուր առմամբ, չի հանգեցնում սննդի յուրացման զգալի խանգարումների:
• Հիպերսալիվացում (հիպերսալիա) - բերանի խոռոչում թքի ավելացում և արտազատում:
- Ամենատարածված պատճառները. Նեյրոգեն պարազիմպաթիկ ազդեցությունների ակտիվացումը թքագեղձերի վրա (օրինակ ՝ թմրամիջոցների, տոքսինների, նևրոզների, էնցեֆալիտի ազդեցության տակ վագուսային նեյրոնների ազդեցության բարձրացում), սուր ստոմատիտ և գինգիվիտ, մարմնի թունավորումը սնդիկային միացություններով, նիկոտին, էնդոգեն նյութերով (ուրեմիա) , կոմա, հղի կանանց տոքսիկոզ), բերանի խոռոչում infP, հելմինթիկ արշավանքներ:
+ Հիպոսալիվացման հետևանքները.
- Ստամոքսային պարունակության նոսրացում և ալկալացում ավելցուկային թուքով: Սա նվազեցնում է ստամոքսահյութի պեպտիկ ակտիվությունը, դրա մանրէոստատիկ և մանրեազերծիչ ունակությունը:
- Ստամոքսային պարունակության էնդեոդենի էվակուացման արագացում:
- Մարմնի հիպոհիդրացիան, երբ ավելորդ թուքը թքելիս կամ ծանրությունից հիվանդներից այն բերանից ցած է նետում:
Ծամելու խանգարումներ
- Հիմնական պատճառները ՝ բերանի խոռոչի հիվանդություններ (ստոմատիտ, գինգիվիտ, գլոսիտ, պարոդոնտիտ, պարոդոնտիկ հիվանդություն և այլն), ուղեկցվում են ցավով, ատամների բացակայությամբ կամ բացակայությամբ, ստորին ծնոտի համատեղ-մկանային ապարատի պաթոլոգիա (օրինակ ՝ ոսկրային կոտրվածքներ, մկանների ատրոֆիա, դրանց հիպերտոնիկություն): սննդի սովորական անբավարար ծամում (օրինակ ՝ «ճանապարհին ուտելիս», կարդալիս և այլն):
- Հնարավոր հետևանքները. Ստամոքսի լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասը վատ մաստակի միջոցով, ստամոքսի սեկրեցիա և շարժունակություն:
Կուլ տալու և սննդի շարժման խանգարումների նկատմամբ esophagus- ը ներառում է դիսֆագիա, աֆագիա (աղ. դիս - խանգարում, ֆագին - ուտել) և էսեղապի տարատեսակ դիսֆունկցիաներ:
Դիսֆագիա և աֆագիա
• Դիսֆագիա - պայմանները, որոնք բնութագրվում են պինդ կերակուրը և ջուրը կուլ տալու դժվարությունը, ինչպես նաև սննդի կամ հեղուկի ներթափանցումը nasopharynx, larynx և վերին շնչուղիների մեջ:
• Աֆագիա - պայման, որը բնութագրվում է պինդ սնունդ և հեղուկ կուլ տալու անկարողությամբ:
Դիսֆագիայի ամենատարածված պատճառները:
• Դաժան ցավ բերանի խոռոչում (բորբոքային պրոցեսների արդյունքում, լորձաթաղանթի խոցեր, գանգի ոսկորների վնասվածքներ կամ կոտրվածքներ և այլն):
• Ստորին ծնոտի և (կամ) ծամելու մկանների հոդերի պաթոլոգիա (օրինակ ՝ արթրոզ, արթրիտ, ինչպես նաև կծկող մկանների կծկում, հիպերտոնիկություն կամ հիպոթոնիկություն, դրանց պերեզ և կաթված):
• Ծուլության կենտրոնի և դրա ուղիների նեյրոնների վնասում (առավել հաճախ ՝ ուղեղային անոթային պատահարների դեպքում):
• Մաստիկ մկանների ցավոտ և էֆեկտիվ ներթափանցման խախտում (օրինակ ՝ վագուսի, տրիեգինալ, գլոսոֆարինգի նյարդերի մասնաճյուղերի վնասվածքով և / կամ բորբոքումով):
• Պաթոլոգիական գործընթացները եղջերվաբուծության և էզոֆագի մեջ (օրինակ ՝ սպիեր, նորագոյացություններ, խոցեր):
• Հոգեկան խանգարումներ (օրինակ ՝ աֆագիա հիստերիկ դրվագում կամ ուժեղ սթրեսի մեջ):
Դիսֆագիայի և աֆագիայի հետևանքները:
• Ստամոքսում սննդի ընդունման խանգարումներ և (դրա հետ կապված) մարսողական և սննդային խանգարումներ:
• Սննդի ձգտում բրոնխոսպազմի, բրոնխիտի, ձգտման թոքաբորբի, թոքերի թարախակույտի զարգացումով:
• Ասֆիքսիա (երբ մեծ քանակությամբ սնունդ է մտնում շնչուղիների մեջ, օրինակ ՝ ալկոհոլի չարաշահման մեջ կամ անզգայացում թողնելիս):
Էզոֆագի դիսֆունկցիան
Էզոֆագի դիսֆունկցիան բնութագրվում է կերակրատեսակի միջոցով սնունդը տեղափոխելու դժվարությամբ, դրա ստամոքսին անցնելը և ստամոքսի պարունակությունը կերակրափողի մեջ գցելը (reflux): Ամենից հաճախ, esophageal- ի դիսֆունկցիաները զարգանում են նրա վերին և ստորին սֆինտերի մակարդակներում:
• Վերին արգանդի սպազմ և էզոֆագ.
+ Esophageal դիսֆունկցիայի պատճառները:
- Էզոֆագի շարժունակության կարգավորման նեյրոգեն խանգարումներ (օրինակ ՝ էնցեֆալիտով, դիստրոֆիկ և կործանարար փոփոխություններով `վագուսի նյարդի և ներերակային esophageal plexuses- ի նեյրոնների մեջ, հոգեկան խանգարումներով, պաթոլոգիական սթրեսի պայմաններում): Միևնույն ժամանակ, հեշտոցային ազդեցությունները մեծացնում են esophagus- ի շարժունակությունը, իսկ ներերակային պլեքսուսները կարող են ակտիվացնել ինչպես (cholinergic musarinic m2 ընկալիչների միջոցով), այնպես էլ խանգարել (նիկոտինային և մուսկարինային մ 1 ընկալիչների միջոցով) նվազեցնել երկարաձգման և շրջանաձև շերտերի մկների էզոֆագը:
- Հումորալ դիսեգուլյացիան երախի և պերիստալիզի է esophagus: Դրանք VIP և ազոտական օքսիդի ավելցուկային ազդեցություններն են:
- Սկլերոզային փոփոխություններ էզոզի պատի մեջ (օրինակ ՝ քիմիական կամ ջերմային այրվածքներից հետո, դերմատոմիոզիտով կամ ընդհանրացված սկլերոդերմայով, խոցերի բուժումից և լայնածին էրոզումից հետո):
- Էզոֆագի պատի սպազմ (օրինակ, նյարդային պայմաններում տեղական կամ տարածված էսֆա-գոսպազմ) կամ մեծ կտոր պինդ կերակուրի մեծ մասի յուրացում):
+ Էսեղեղային դիսֆունկցիայի հետևանքները. Էզոֆագի հիմնական շարժիչային խանգարումները ներառում են ախալազիա և տարածված սպազմ է esophagus:
- Ախալազիան մի պայման է, որը դրսևորվում է երկարաձգված սպազմով MMC- ի պատի esophagus, նրա ստորին sphincter, կորուստ peristalsis եւ անբավարար թուլացում sphincter:
- դիֆուզիայի դիֆուզիոն սպազմ: Այն բնութագրվում է էմոֆագի պատի բոլոր հատվածների MMC- ի անկմամբ `միաժամանակ պահպանելով ստորին esophageal sphincter- ի նորմալ երանգը (ի տարբերություն achalasia):
• Ստորին esophagus եւ ստորին esophagus sphincter.
+ Պատճառները:
- Արգանդի վզիկի պատի խոլիներգիկ ներթափանցման խախտում (օրինակ ՝ էնցեֆալիտով կամ նևրիտով `հեշտոցային նյարդերի և ներգանգային պլեքսների նեյրոնների և նյարդային կոճղերի մարմինների վնասվածքով):
- Նվազեցնել կամ ուժեղացնել կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի հետևանքները, որոնք կարգավորում են մարսողության մկաններն (աճող տոնուսը. Motilin, գաստրին, նյութ P և այլն), տոնայնության իջեցում ՝ սերոտոնին, սեկին, VIP, somatostatin, dopamine, nitric oxide):
+ Հետևանքները:
- Սրտանոթային արգանդի Աչալազիա - պայման, որը բնութագրվում է կուլ տալու գործընթացում ստորին esophageal sphincter- ի թույլ տեսքով թուլացումով:
Մանիֆեստներ. Էզոֆագալ դիսֆագիա (բաղկացած է դանդաղեցումից սննդի շարժումը դիսուլյացիայի միջոցով կուլ տալուց և դրա տարհանումը ստամոքսում հետաձգելուց), կրծքավանդակի ծանրության և ցավի զգացում, քաշի կորուստ (ստամոքսում և աղիքներում սննդի ընդունման խախտման պատճառով):
+ Գաստրոէզոֆագեային ռեֆլեքս - ստամոքսի պարունակությունը շնչահեղձի մեջ նետելը: Հաճախակի կրկնությունը և ռեֆլյուքսի երկարատև պահպանումը կոչվում են գաստրոեզոֆագեային ռեֆլյուկի համախտանիշ (կամ հիվանդություն): Այս պայմանի համար բնորոշ են հետևյալ ախտանիշները.
- Խփելով - գազերից և (կամ) սննդից (փոքր քանակությամբ) անվերահսկելի արտազատումը ստամոքսից դեպի մարսողության և բերանի խոռոչի:
- Թքել (ռեգուրգիտացիա) - ստամոքսային պարունակության մի մասի կամավոր արտացոլում բերանի խոռոչի և քթի հատվածների մեջ: Այն նկատվում է նորածինների մոտ և մեծահասակների մոտ `ակալալիզայով:
- Այրոց - Էպիգաստրային շրջանում տհաճ սուբյեկտիվ այրման սենսացիա: Դա ստամոքսի թթվային պարունակությունը արգանդի մեջ նետելու արդյունք է:
Սրտում ստամոքսում մարսողական խանգարումներ կան մասնակի և հաճախ համակցված, ստամոքսի սեկրեցների, շարժիչի, կլանման, արգելքի և պաշտպանիչ գործառույթների խանգարումներ:
Բնութագրական խանգարումներ ստամոքսի գաղտնի գործառույթը ցույց է տրված նկարում:
Ընդհանուր առմամբ, այդ խախտումները անհամապատասխանություն են առաջացնում ստամոքսային հյութի տարբեր բաղադրիչների սեկրեցիայի դինամիկայի և (կամ) մակարդակի միջև առկա ընթացիկ իրական կարիքների միջև:
• Խախտումներ դինամիկայի և ստամոքսահյութի սեկրեցիայի ընդհանուր ծավալի մասին.
Կախված ստամոքսի գաղտնի գործառույթի փոփոխությունների առանձնահատկություններից, առանձնանում են դրա մի քանի տեսակներ ՝ խանգարող, ոգեշնչող, իներտ, ասթենիկ:
- Ստամոքսաթթվի սեկրեցիայի խանգարում. Սեկրեցման լատենտային ժամանակահատվածի ավելացում (ստամոքսի սննդի խթանման և սեկրեցիայի սկիզբի միջև), սեկրեցիայի աճի և գործունեության ակտիվության նվազում, սեկրեցիայի կրճատված տևողություն, սեկրեցիայի ծավալի կրճատում: Սեկրեցիայի արգելակման ծայրահեղ աստիճանի հետ զարգանում է ախիլիան `ստամոքսահյութի գործնական բացակայությունը:
- Ստամոքսային հյութի սեկրեցիայի հիանալի տեսակ. Սեկրեցության սկզբի կրճատված լատենտային ժամանակահատվածը, սեկրեցների ինտենսիվ աճը, սեկրեցման գործընթացի տևողությունը ավելացել է, ստամոքսահյութի հյութի ծավալը:
- Ստամոքսահյութի սեկրեցման իներտ տեսակ. Լատենտային ժամանակահատվածի ավելացում, սեկրեցիայի հետաձգված աճ, դրա դանդաղ դադարեցում, ստամոքսահյութի հյութի մեծացում:
- Ստամոքսային հյութի սեկրեցիայի Asthenic տեսակ. Հյութի հեռացման սկզբունքի կրճատված լատենտային ժամանակահատվածը, ինտենսիվ սկիզբը և սեկրեցիայի արագ նվազումը ՝ ստամոքսահյութի փոքր քանակություն:
- Ստամոքսահյութի քաոսային սեկրեցիա. Հատկանշական է սեկրեցիայի դինամիկայի և ծավալների մեջ որևէ օրինաչափության բացակայությունը, դրա ակտիվացման և երկար ժամանակի արգելքի ժամանակահատվածները (մի քանի ամիս և տարիներ): Հյութի ընդհանուր քանակը սովորաբար ավելանում է:
• Ստամոքսային գաղտնիության խանգարումների տեսակները.
Ստամոքսային սեկրեցիայի խանգարումների ներառում են հիպերսերվացիան, հիպոսեկցիան և աքսիլիան:
+ Հիպերսեկրեցիա - ստամոքսահյութի քանակի ավելացում, դրա թթվայնության և մարսողականության ավելացում:
- Հիմնական պատճառները. Ստամոքսի secretory բջիջների զանգվածի աճ (գենետիկորեն որոշված), վագուսի նյարդի հետևանքների ակտիվացում (օրինակ ՝ նևրոտիկ պայմաններում կամ սահմանադրական վագոտոնիա), գաստրինի, հիպերտրոֆիայի և / կամ հիպերպլազիայի (enteroendocrine) բջիջների գաստրինի սինթեզի և / կամ հետևանքների ավելացում (օրինակ, հիպերտրոֆիկ գաստրիտով), անտրիումի գերզգայացում, որոշակի դեղերի ազդեցություն (օրինակ, ացետիլսալիցիլաթթու կամ կորտիկոստերոիդ):
- Հնարավոր հետևանքներ. Ստամոքսից սննդի զանգվածի տարհանման դանդաղեցում, ստամոքսային լորձաթաղանթի էրոզիա և խոցեր, ուղեկցվում է այրոցով ստամոքսոֆագալային ռեֆլեքսով, աղիքներում մարսողական խանգարումներ:
+ Հիպոսեկտրացիա - ստամոքսահյութի ծավալի ծավալի նվազում, դրա թթվայնության նվազում և պառակտման արդյունավետություն:
Հիմնական պատճառները ՝ սեկրետորային բջիջների զանգվածի նվազում (օրինակ ՝ քրոնիկ գաստրիտի հիպո-և ատրոֆիկ ձևով կամ ստամոքսի քայքայման ուռուցքով), վագուսի նյարդի հետևանքների նվազում (օրինակ ՝ նևրոզով կամ սահմանադրական համակրանքով), գաստրինի ձևավորման նվազում, մարմնում սպիտակուցների և վիտամինների պակասություն, գործողություններ Թմրանյութեր, որոնք նվազեցնում կամ վերացնում են վագուսի նյարդի հետևանքները (օրինակ ՝ քոլիներգիկ արգելափակում կամ խոլինեսթերազային ակտիվացուցիչներ):
+ Աքիլիա - Պայման, որը բնութագրվում է ստամոքսային սեկրեցիայի գրեթե լիակատար բացակայությամբ: Աքիլիայի պատճառը ստամոքսի սեկրեցների գործառույթի զգալի նվազումն է կամ դադարեցումը:
Պեպտիկ խոց շատ փոխադարձ հզոր էթոլոգիական գործոնների գործողության արդյունք է: Ռիսկի առավել նշանակալից գործոնները ներկայացված են գծապատկերում:
• Պեպտիկ խոցի սոցիալական (նեյրո- և հոգեոգեն) գործոններ.
- Երկարատև սթրեսները, մտավոր ծանրաբեռնվածությունը, չափազանց բարձր մակարդակը (տվյալ կոնկրետ մարդու համար) կյանքի տեմպերը, հատկապես մասնագիտական ոլորտում:
Այս գործոնները հանգեցնում են հիպոթալամուսի միջուկներում դիֆուզիոն կոնստրուկտիվ հուզմունքի ձևավորմանը, մեծացնում են մարսողական տրակտում վագուսի նյարդի տոնիկ ազդեցությունները (խթանելով դրա սեկրեցիոն և շարժիչային գործունեությունը):
- Ծխելը մեծացնում է հիվանդության զարգացման ռիսկը և նվազեցնում է պեպտիկ խոցերի բուժման հավանականությունը: Նիկոտինը առաջացնում է ճնշող պաշտպանիչ բիկարբոնատների սեկրեցիայի ճնշում (հիդրոքլորաթթվի արագ չեզոքացում), ցածր pH ստամոքսի պարունակության արագացում դեպի տասներկումատնյակ, պեպսինոգենի հիպերսերեկցիա, պիլորային հեղուկի տոնայնության իջեցում, ինչը ստեղծում է պայմաններ աղիք պարունակող աղիքային պարունակությունը ներարկելու ստամոքսում:
- Ալկոհոլը ուղղակիորեն նյարդայնացնում է լորձաթաղանթը, խթանում է ստամոքսային սեկրեցումը և ոչնչացնում է լորձաթաղանթային պատնեշը:
• Պեպտիկ խոցային խառնուրդային գործոններ.
- Ստամոքսահյութի պեպտիկ ակտիվության բարձրացում (օրինակ ՝ մսամթերքի հաճախակի օգտագործումը, որը խթանում է ստամոքսահյութի մեծ քանակի ձևավորումը, հիդրոքլորաթթուն չեզոքացնելու ունակության նվազեցված ունակությամբ զտված սննդի գերակշիռ օգտագործումը):
- անկանոն, անկանոն և (կամ) միապաղաղ սնուցում (ստամոքսային սեկրեցիայի ակտիվացման պայմանների ստեղծում `սննդի անբավարար ընդունմամբ):
- Մեծ քանակությամբ համեմունքների, տաք համեմունքների, ստամոքսի և աղիների լորձաթաղանթները նյարդայնացնող նյութերի հաճախակի սպառումը (օրինակ ՝ մանանեխ, քացախ, մայոնեզ, չափազանց տաք կամ սառը սնունդ, ածխաթթու գազի մեծ պարունակությամբ հեղուկներ, ուժեղ սուրճ):
• Պեպտիկ խոցի ֆիզիոլոգիական գործոնները.
- Ստամոքսային թթվայնությունը շատ կարևոր է, բայց հիվանդների մեծ մասում նրանք ունենում են նորմո կամ հիպոզանություն, որը կապված է ջրածնի իոնների (H +) հետևի դիֆուզիոն աճի հետ ստամոքսի պատին: Տասներկումատնյա աղիքի խոցով, բազալային կամ խթանված սեկրեցմամբ, որպես կանոն, բնութագրվում է թթվայնության աճով:
- Գաստրին: Տասներկումատնյա աղիքի խոցով, դատարկ ստամոքսի վրա արյան մեջ ստամոքսինի կոնցենտրացիան նորմալ սահմաններում է և ուտելուց հետո ավելանում է: Ստամոքսի խոց ունեցող հիվանդների մոտ գաստրինի պարունակությունը ավելանում է ինչպես դատարկ ստամոքսի վրա, այնպես էլ կերակուրից հետո:
- Լորձաթաղանթի պաշտպանիչ պատնեշի իջեցման գործում կարևոր է ստամոքսի մեջ եղած կեղևի վերափոխումը: Պաշտպանիչ պատնեշին հասցված վնասը թույլ է տալիս թթվային ստամոքսային պարունակությունը կապի մեջ դնել գրգռված լորձաթաղանթի հետ և վնասել այն:
• Պեպտիկ խոցի գենետիկ գործոնները.
- Մոտակա հարազատները հիվանդության զարգացման 10 անգամ ավելի մեծ ռիսկ ունեն:
- Հայտնի է 0 (1) արյան խմբի հիվանդության ասոցիացիան `տասներկումատնից պեպտիկ խոց առաջացնելու հավանականությունը 30-40% -ով ավելի է:
- Հիվանդության ասոցացիա կա HLA համակարգի որոշ հապլոտիպների հետ (B12, B5, Bw35):
+ Հայտնի mendeliruyuschie հիվանդություն ՝ մեծացնելով ստամոքսախոցի խոցը:
- Ընտանեկան պոլիենոկրին ադենոմատոզի տիպ I հաճախ ուղեկցվում է գաստրինով սեկրեցող ուռուցքների զարգացմամբ:
- Ռևմատոիդ արթրիտը մեծացնում է սիմպտոմատիկ ստամոքսային խոցերի ռիսկը, ինչը բացատրվում է NSAID- ների ulcerogenic ազդեցությամբ:
- Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդություն (ներառյալ գենետիկորեն որոշված):
• Վարակ. I. pylori- ի էթոլոգիական դերը կրկնվող աղեստամոքսային և duodenal խոցերի զարգացման գործում անվիճելի է:Այս միկրոօրգանիզմը մեկուսացված է տասներկումատնյա աղիքի կամ B տիպի անտրոմային գաստրիտով հիվանդների 90% -ում և ստամոքսախոցային խոց ունեցող հիվանդների 60-70% -ում:
Պեպտիկ խոցի պաթոգենեզի խորքում Ագրեսիայի գործոնների և ստամոքսային լորձաթաղանթի պաշտպանության միջև դինամիկ հավասարակշռության խախտում է:
Ստամոքսախոցային խոցի պաթոգենեզում գերակշիռ դեր է խաղում պաշտպանիչ գործոնների արդյունավետության նվազումը, իսկ տասներկումատնակի պեպտիկ խոցերի զարգացման մեջ ՝ ագրեսիվ գործոնների ակտիվացումը:
Առնչվող հասկացություններ
Անչափահաս հորմոնները `միջատների հորմոնները, որոնք կարգավորում են դրանց աստիճանական զարգացումը, արտադրվում են հարակից մարմինների կողմից (corpora allata): Անչափահաս հորմոնները, որոնք նպաստում են թրթուրի օրգանների զարգացմանն ու զարգացմանը, խանգարում են մետամորֆոզին, էկդիզոնային հորմոնների հակագերերն են, որոնք խթանում են թափելն ու մետամորֆոզը: Իրենց քիմիական բնույթով ՝ իզոպրենոդը սեսկիիտերպեն է: Առաջին անգամ հայտնաբերվել է 1956 թ.-ին ամերիկացի entomologist C. Williams- ի կողմից Hyalophora cecropia- ի թիթեռի տղամարդկանց որովայնում:
Metacercariae, metacercariae (լատ. Metacercariae, հունարենից այլ. Μετά - միջև, հետո, հետո և այլ հունարեն. Κέρκος - պոչ) - հասուն տրամոդոդների թրթուրի զարգացման ինվազիվ փուլը, որը տեղի է ունենում ցերկարիայից հետո և ապրում է մարմնի լրացուցիչ (միջանկյալ): հյուրընկալող (ձուկ, ծովախեցգետին): Հոմանիշը ծածկագրված է cercaria- ով:
Աֆագիա
աֆագիա (- ից «բացասական մասնիկ» և - «ուտել, ուտել») - սննդի պակաս (այսինքն ՝ դրսից սնունդ ստանալը) որոշ կենդանիների մոտ `դրանց զարգացման որոշակի փուլերում: Դա հնարավոր է կենդանու մարմնում պահուստային պաշարների (սովորաբար ճարպեր) նախնական կուտակման պայմաններում:
(աֆագիա, a- + հունական. phagein- ը) դիսֆագիայի ծայրահեղ աստիճան է, որը բնութագրվում է կուլ տալու ամբողջական անկարողությամբ:
(ա + հուն. phagein - է): Կուլ տալու խախտում: Նկատվում է ինչպես մկանների վնասման դեպքում, որոնք ապահովում են կուլ տալու գործողությունը, այնպես էլ էզոֆագի վերին մասերում, և նևրոզների դեպքում, հատկապես հիստերիան: Այս կուլ գործողության մեջ կարող է ուղեկցվել ցավ `Ա. Ցավ:
Հոգեբուժության տերմինների բացատրական բառարան
(հունարենից a. բացասական մասնիկ և ֆագո - ուտել, ուտել),
1) (բիոլ.) Սննդառության անբավարարություն (այսինքն ՝ դրսից սնունդ ստանալը) որոշ կենդանիներում դրանց զարգացման որոշակի փուլերում: Ա – ի ամենատարածված ձևը կարելի է համարել սաղմի ձվի մեջ զարգացումը, որն անհրաժեշտ նյութեր է ստանում հիմնականում դեղնուցից, հատկապես մեծ տեսակների երկարատև զարգացման (օրինակ ՝ թռչունների) մեջ: Ա.-ն բնորոշ է նաև որոշ միջատների և ձկների մեծահասակների փուլերին: Սրանք Խաղաղ օվկիանոսյան սաղմոն են, որոնք ցմահում են մեկ անգամ կյանքի ընթացքում, չեն ուտում ձվադրման ընթացքում և սպանումից հետո մահանում են: Թրթուրների մեջ A.- ն բնորոշ է մեծահասակների փուլին, այն դեպքերում, երբ այն իրականացնում է միայն վերաբնակեցման և վերարտադրման գործառույթ (հյութեր, որոշ ցեցներ և այլն): Այն փուլի տևողությունը, որի համար բնորոշ է Ա., Սովորաբար կրճատվում է մինչև մի քանի օր և նույնիսկ ժամեր (օրինակ ՝ մայթերին): Ա.-ն երբեմն յուրահատուկ է միայն մեկ սեռի համար (մրգահյութերի և թաշկինակների որոշ բզեզների կանանց, մոծակների տղամարդկանց): Ոչ կերակրման փուլերում մարսողական համակարգը սովորաբար դեգեներացվում է, մարմինը պահուստային նյութերի մեծ պաշար ունի, և ուժեղանում են տեղաշարժման օրգանները (ինչը հեշտացնում է տարբեր սեռերի անհատների հանդիպումը): Ն.Պ. Նաումով:
2) (Մեղր.) Անհանգստություն նորմալ սննդի մեջ (բերանի միջոցով), որը պայմանավորված է մարդու մեջ կուլ տալու անկարողությամբ և նկատվում է մեդուլլա ֆլանգգոնատայի կամ նյարդերի վնասման դեպքում, որոնք ներգրավված են կուլ տալու, եղջյուրի մկանների սպազմերի, որոշ հոգեկան հիվանդությունների և այլն:
Մեծ սովետական հանրագիտարան, TSB
դիսֆագիայի ծայրահեղ ձև, որի դեպքում կուլ տալը լիովին անհնար է
? իսկ ձմռանը հյուրընկալող կենդանու մարմնում, արդեն աշակերտական փուլում, պաշարների զգալի մասը ծախսվում է սեռական արտադրանքի հասունացման վրա, և, հետևաբար, տղամարդկանց և կանանց կյանքը շատ կարճ է, նրանց բերանի օրգանները կրճատվում են, և դրանք չեն կերակրում (աֆագիա), 3) արագ սարքեր: տղամարդկանց և կանանց հանդիպումները բացվում են միևնույն ժամանակ (առավոտյան և լավ եղանակին) և հավաքվում են որոշակի վայրում (Օ. մոտակայքում):
Սովի կենտրոնի ոչնչացումը հանգեցնում է սնունդ (աֆագիա) և ջուր սպառելուց հրաժարվելուն, ինչը հաճախ հանգեցնում է կենդանու մահվան (նկ.
Տեսեք, թե որն է «ԱՖԱԳԻԱ» -ը այլ բառարաններում.
Աֆագիա - (հունարենից. Բացասական մասնիկը և ֆագոն ուտում են, ուտում) սննդի պակաս (այսինքն ՝ դրսից սնունդ ստանալու) որոշ կենդանիների մոտ `դրանց զարգացման որոշակի փուլերում: Պահուստային պաշարների նախնական կուտակման հնարավոր ենթակա ... ... Վիքիպեդիա
ԱՖԱԳԻԱ - (հունարեն ՝ բացասականից. Հաճախակի: Եվ կա ֆագին): Կուլ տալու անկարողությունը: Ռուսաց լեզվով ներառված օտար բառերի բառարան: Չուդինով ԱՆ, 1910. ԱՖԱԳԻԱ Հունական, սկսած ՝ a, neg. հաճախակի., և phagein- ը: Սննդելու անկարողություն, կուլ տալ: Բացատրություն 25000 ... ... Ռուսաց լեզվի օտար բառերի բառարան
աֆագիա - գոյական, հոմանիշների քանակը. 1 • բացակայություն (32) ASIS հոմանիշի բառարան: Վ.Ն. Տրիշին: 2013 ... Հոմանիշների բառարան
ԱՖԱԳԻԱ - (հունարենից. Եվ բացասական մասնիկն ու ֆագինն է), akinesiae alge gae ձևերից մեկը ՝ սրա պատճառած ցավի պատճառով ուտելու անկարողությունը ... Մեծ բժշկական հանրագիտարան
Աֆագիա - Մի պայման, որը համարվում է, որ առաջացել է կողային հիպոթալամուսի վնասումից ՝ ստիպելով մարմնին հրաժարվել ուտելուց: Հոգեբանություն A. Ya. Բառարան բառարան / Transl. անգլերենից K. S. Tkachenko: Մ. ԱՇԽԱՐՀԻ ՄԱՄՈՒԼ. Մայք Քորդվել 2000 ... Մեծ հոգեբանական հանրագիտարան
Աֆագիա - (և կա ֆագին) - կուլ տալու արարքի տարբեր խախտումների ընդհանուր նշանակումը: Խանգարումը նկատվում է տարբեր պաթոլոգիական պայմաններում ՝ տեղական պրոցեսներ (օրինակ ՝ ուռուցք ձգքում), նյարդաբանական պաթոլոգիա (բուլվարային խանգարումներ), ... ... Հոգեբանության և մանկավարժության հանրագիտարանային բառարան
աֆագիա - (աֆագիա, ա + հուն. Phagein- ը) դիսֆագիայի ծայրահեղ աստիճան է, որը բնութագրվում է կուլ տալու ամբողջական անկարողությամբ ... Մեծ բժշկական բառարան
Աֆագիա - (հունարենից. Բացասական մասնիկը և ֆագոն ուտում են, ուտում) 1) (բիոլ.) Սննդառության պակասը (այսինքն ՝ դրսից սնունդ ստանալը) որոշ կենդանիների ՝ դրանց զարգացման որոշակի փուլերում: Ա – ի ամենատարածված ձևը կարելի է համարել ձվաբջջի զարգացումը ... ... Մեծ սովետական հանրագիտարան
Աֆագիա - (հունարեն) կուլ տալու անհնարինությունը ... Հանրագիտարանային բառարան F.A. Բրոկհաուսը և I.A. Էֆրոն
Աֆագիա - (a + Greek. Phagein - is): Կուլ տալու խախտում: Այն դիտվում է ինչպես մկանների վնասմամբ, որոնք ապահովում են կուլ տալու գործողությունը, այնպես էլ վերին esophagus- ում, ինչպես նաև նևրոզով, հատկապես հիստերիայով: Միևնույն ժամանակ, կուլ տալու գործողությունները կարող են ուղեկցվել ցավով ... Հոգեբուժական տերմինների բացատրական բառարան